新冠后的“白肺”焦虑,如何早诊断早治疗?

原创 健培科技2022/12/31 9:08:30

近期,多地医生发现患者出现肺炎或白肺症状,引发关注。那么什么是白肺呢?其实白肺是肺部影像学表现的一个口语化描述。当出现炎症和感染,肺泡被渗出液等填充,在影像学上的表现就是出现白色区域。并不是只要肺部出现了炎症就都叫白肺,一般来讲肺部炎症较重、渗出液较多,白色的影像区域面积达到70%?80%时,在临床上把它称为白肺。通过“啄医生”可以准确地识别新冠肺炎的典型白肺影像,以下选取几例最新病例加以说明。

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案例一,61岁,女性,确诊病例

胸片显示整个双肺已经白化


影像所见:有慢性阻塞性肺疾病病史。2周前受凉后出现发热,伴咳嗽、咳痰。入院后给予吸氧,5天后出现口唇紫绀 ,改为BIPAP呼吸机辅助通气。12月14日和12月18日,两肺病灶自肺野外周、下后部向中心和上部迅速扩展,表现为“白肺”。




案例二,12岁,男性,确诊病例


胸片显示一侧肺部组织大面积变白


影像所见: 右肺内带见片状软组织样高密度影,右肺野内亦可见片状高密度影,右侧肋膈角变浅变钝,膈面模糊。考虑右肺部分不张伴胸腔积液可能。



案例三,30岁,男性,确诊病例

胸片显示双肺弥漫性病变


影像所见:发热12天,胸闷、气喘7天。胸部CT显示两肺弥散性磨玻璃影,呈“白肺”改变,其内可见空气支气管征、双侧膈面上抬。


从这3个确诊新冠肺炎呈“白肺”病例来看,“白肺”多见于老人、儿童以及带有基础病的新冠患者,病灶可发生在肺内任何肺叶,病灶形态特点也是多样化,符合病毒性肺炎的影像表现。从影像学角度出发重点在于快速评估病情,提升人工读片的客观性。 “啄医生阅片机器人??新冠肺炎CT影像辅助分诊与评估系统”可以准确地识别新冠肺炎的典型影像表现如双肺外周胸膜下多发的磨玻璃影、小叶间隔增厚或合并铺路石征等,对于部分患者由于影像表现早于临床症状,更具有早期发现、早期诊断的优势。


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